姑息治疗法:人道待遇和良药 2017-01-02 06:06:19

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所属分类 :金融

在最近关于医疗改革的辩论中,对所谓的死亡委员会的喧嚣是愤世嫉俗的,危险的,错误的和对病人护理有害的纽约州正在反击的观点关注国会法案中一项要求医生提供的条款关于姑息治疗的信息 - 疼痛和症状管理 - 诊断为患有绝症的患者除了提供信息之外,医生不需要采取任何行动任何住院或病情严重并且发现患有严重疼痛或可怕的不适的人都可以想象当你真正倾听,当专家根据你的感受和对你最重要的事情采取行动时,最重要的是关注生活,姑息治疗对于患有晚期进展性疾病的任何阶段的患者都非常有益,无论预后如何,都可以提供治疗疗法纽约领先而联邦提供由于错误的信息和胆怯的政治,纽约姑息关怀信息法最近通过了州议会,并由州长戴维·帕特森(David Paterson)签署成为法律

这对纽约人来说是一个非常好的消息(我赞扬我们的州议员就这一点)一项法律都是人道的,并且正如越来越多的证据所示,促进良好的医学在这个时代,随着先进的,高科技的治疗选择的可用性以及任意成本的生活前景,新的纽约法律是一个朝着正确方向迈出的重要一步,因为它可以让患者在时间有限的情况下更好地了解他们的选择法律要求医生为患有先进,进行性,限制生命的疾病的患者提供 - 书面,谈话或通过转诊 - 有关患者选择的信息,包括疼痛管理和临终关怀,以及进一步治疗的可能性这意味着患有晚期疾病的患者成功h作为心脏病,肺病,痴呆症或癌症 - 以及他们的家人和医生 - 可以做出关于临终关怀的明智决定,包括情感,社会和家庭因素以及严格医疗的决定作为导演纽约临终关怀护理服务中心,我亲眼目睹了临终关怀如何能够改善患者的生活,即使时间很短在与患者定期沟通并适应他们的优先事项的同时,我们帮助纽约人生活 - 限制性疾病享受家庭和家庭的舒适,利用社会和情感支持,并控制症状,如疼痛,呼吸短促,恶心,极度疲劳,食欲不振和无法入睡这意味着治疗人,而不仅仅是疾病,管理日常关系,而不仅仅是疾病进展质量和生活质量姑息治疗不仅可以提高生活质量,还可以帮助患者延长寿命上个月,新英格兰医学杂志报道,在新诊断为转移性肺癌的151名患者中,那些在试验开始时接受姑息治疗以及标准癌症治疗的患者比仅接受癌症治疗的患者寿命长近三个月姑息治疗组同时报告抑郁症和生活质量较低,并且他们不太可能选择积极的(通常是痛苦的和不舒服的)临终关怀以前的数据表明,抑郁症和生活质量低下会导致患者的生存期缩短对于转移性肺癌,有意义的是,当姑息治疗改善了患者的情绪和生活质量时,随之而来的是相对存活率更高

此外,该研究假设,通过在治疗早期提到临终关怀,患者“可能接受护理,以更好地管理症状,导致他们的病情稳定和延长生存“Vital Conve当面对终末诊断带来的恐惧,震惊和严重焦虑时,我们的第一次冲动是什么

行动人类的冲动是压倒性的 - 治疗,削减,挑战,治愈关于希望和选择的对话不容易成为优先事项清单的首要但是没有什么比一个人的生死质量更重要 当生命受限时,需要什么级别的医疗干预

什么程度的物理妥协是可以接受的

你有什么优先事项

这些问题必须在患者,他们的医生和他们的亲人之间进行讨论 - 当生命有限时在最近关于临终关怀的纽约人文章中,作者和外科医生Atul Gawande承认即使医生也避免这些困难的对话和承认关于这个问题他个人和专业的觉醒他讲述了他的一个朋友的故事,她自己是临终关怀的专家,他不得不强迫自己与她自己的重病父亲进行这样的谈话

“你活着的程度是多少

”并且听到他惊人的答案 - 能够吃巧克力冰淇淋并观看足球比赛 - 她能够帮助他完成最重要的医疗决定,因为他与最终的疾病作斗争当你或者被爱的时候一个人正面临终末诊断,你应该讨论哪些问题

我建议从这三个开始:你还必须向你(或你的父母或配偶)的医生提出问题,包括:持有诚实的临终谈话的重要性甚至超出了病人的死亡,最重要的照顾者据美国医学协会杂志2008年的一项研究报告称,与他们患有绝症的亲人的讨论报告丧亲期间抑郁程度低于那些没有进行此类谈话的患者

感谢“纽约姑息治疗信息法”,更多的纽约人和他们的家庭现在将进行这些对话请继续对话让我们知道您如何处理 - 或避免 - 与亲人的生命终结讨论以及结果如何