“有些人希望数十亿美元去保险公司拯救捐赠者” 2018-09-12 11:05:01

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唐纳德特朗普总统声称,民主党立法者支持“平价医疗法案”的原因是为了奖励他们在健康保险行业的政治顾客“Dems希望数十亿美元去保险公司拯救捐赠者”,特朗普在4月30日的特朗普发表的讲话中说道

据专家称,正如国会中的共和党人试图取消和取代“平价医疗法案”(也称为ACA或奥巴马医改特朗普对“纾困”的提法)反映了共和党长期以来对参与政府运营的保险公司支付奥巴马医疗补贴的称谓

市场事实上,在最近的言论中,管理和预算办公室主任Mick Mulvaney似乎使用“救助”一词来代表减少成本分摊补贴或CSRs“这项法案中绝对没有语言要求我们做任何奥巴马医改救助金,任何方式,形式或形式的任何企业社会责任支付,这笔交易,好吗

“ Mulvaney在5月2日与记者的预算简报中说,特朗普的评论提出了几个问题,我们决定调查健康保险公司民主捐赠者的程度如何

事实上,民主党人是否希望将数十亿美元用于这些公司

奥巴马医疗补贴是否相当于民主党向健康保险公司提供的回扣

健康保险公司民主捐赠者

严格来说,健康保险公司确实向双方提供了一些专家告诉我们,业界认为这是一种战略对冲“保险公司在很大程度上平衡了他们的政治捐款,以反映任何政党更多(或更少)掌权,因为他们的主要目标是美国企业研究所研究员托马斯·米勒说:“在现有的最佳条件下务实地保持经营”,这更多的是做(政治)业务的价格问题,而不是任何方向上任何一致的意识形态承诺“但明确要求保险公司正如特朗普所做的那样,民主捐赠者给人的印象是,该行业对民主党有明显的党派偏见是这样吗

根据最近的政治支出,情况恰恰相反在过去的十年里,共和党人比共和党人流入更多的行业资金实际上,从奥巴马医改辩论开始前的2007年开始,到实施的第一年,财务数据显示,保险公司试图破坏民主党,因为他们试图改革医疗保健系统从2007年到2012年8月,11家最大的医疗保险公司及其最大的贸易集团向联邦政客提供了1.02亿美元,其中三分之二用于反对共和党人奥巴马医改或支持其废除,根据公共诚信中心在过去的五个选举周期中,两个最大的健康保险协会给予共和党人比民主党更多,根据无党派的反应政治中心,追踪美国政治的钱自2008年以来,全国卫生保险商协会PAC提供了2400万美元共和党人支付899,600美元给民主党人,而美国的健康保险计划PAC给共和党人带来了637,500美元,给民主党人提供了563,700美元

同期保险业的政治捐款也有利于共和党人,他们获得了1.58亿美元,相比之下只有9600万美元

民主党人,虽然这个特殊的数据只是谦虚有用,因为它还包括提供财产,生命和汽车保险的公司,纽约大学公共服务研究生院院长Sherry Glied表示,民主党人因为医疗保健改革工作受到了抨击

20世纪90年代,他们更关心挑起行业的愤怒,而不是接受其慷慨的“大多数民主党人主要关注保险公司的反改革游说,而不是支持改革的贡献,”她说,特朗普试图将民主党人作为行业客户大肆报道扭曲现实民主党人想要数十亿美元去保险公司

同样,严格来说,民主党确实希望数十亿美元用于健康保险公司 - 但不是因为特朗普声称奥巴马医改实际上包含旨在将联邦资金 - 实际上是每年数十亿美元 - 转移给保险公司的机制 政府以这种方式建立系统来应对复杂的挑战:如何建立一个健康保险市场,低收入人群可以自己购买保险,并为面临新监管不确定性的保险公司提供稳定性市场让保险公司覆盖已有条件的人“整个结构(设计用于创建个人保险市场,可以为包括病人和健康人群的人群服务)”,南加州大学教授保罗金斯伯格说健康政策和管理的实践这种结构维护成本很高实际上,根据芝加哥商品交易所的说法,奥巴马医改今年将向私人保险公司转移约490亿美元的联邦资金,并在2018年再转移630亿美元2017年的大部分资金 - 380亿美元 - 用于降低购买自己保险的低收入美国人的保费

剩余的11美元llion将减少免赔额和自付费用,同时有助于稳定个别市场因此,鉴于奥巴马医改补贴是改革后医疗保健系统的重要组成部分,估计已有2000万人获得保险,因此有一个真实要素特朗普声称民主党人希望将数十亿美元捐给健康保险公司奥巴马医改补贴是否会从民主党向医疗保险公司提供回扣

那么特朗普暗示奥巴马医改补贴是否构成了一场贪得无厌的补救措施,从民主党人到他们的医疗保险顾客的回扣是什么呢

我们谈过的几位专家表示,这项索赔基本上将“平价医疗法案”改为“这些转移与ACA旨在补贴低收入消费者的具体方式相关,并在最初几年提供市场稳定性,”高级顾问凯瑟琳亨普斯特德说

在罗伯特伍德约翰逊基金会“我从来没有听说过ACA的这些组成部分与任何政治捐款之间的任何关系”南加州大学卫生政策和管理实践教授保罗金斯堡说,特朗普的推文回应了熟悉的奥巴马医改评论家的攻击线“这些对保险公司的支付反映竞选捐款的想法让我感到荒谬,并继续试图通过攻击对保险公司的付款来破坏ACA,”金斯堡说,其他专家发现特朗普解释民主党支持奥巴马医改的风险“说民主党支持高级税收抵免或减少成本分摊是荒谬的奖励捐赠者,“华盛顿和李法学院的医疗保健政策专家蒂莫西乔斯特说:”这笔资金将用于支付那些不是大政治捐赠者的低收入美国人“奥巴马医改是对保险公司赠品的论点受到民主党人的谴责纽约大学公共服务研究生院的Glied表示,在法律中明确地限制公司利润并使保险公司接受财务审查

例如,奥巴马医改法规称为80-20规则,规定在某些计划下,每1美元一个保险公司从保险费中获取,至少要花费080美元用于医疗保健

换句话说,公司根据此规则可以获得的最大利润是其从保险费中收取的收入的20%

该方案描述了一家公司如此称医疗损失率(MLR)为80% - 为医疗保健支付的金额根据Kaiser家庭基金会的说法,当MLRs除外,保险公司不太可能盈利ed 85-90%这很重要,因为如果给予参与奥巴马医改交易所的保险公司的补贴应该是回扣,正如特朗普声称的那样,近年来的回扣并没有很好地发挥作用“许多公司参与个别市场 - 其中大多数主要的市场改革发生在2014年 - 在改革初期,这个市场经历了巨大的损失,“根据Kaiser家庭基金会的说法,而不是看到民主党和保险公司参与腐败的交换条件,一些专家我们谈到建议一种更为柔和的共生关系正在发挥作用“更好的解释是民主党和保险公司需要彼此,”美国企业研究所的米勒说,“如果没有积极的参与和充足的私人盈利能力,ACA就无法正常工作保险公司 尽管他们的长期利益并未在所有方面完全平行,但双方达成了短期调整“纽约大学公共服务研究生院的Glied表达了类似观点”我认为民主党人很清楚他们需要行业的合作来由于该计划确实依赖于私人保险,“她说”他们需要降低成本分摊,因为否则该行业不会参与市场,人们将不会有任何报道“”这不是,“Glied补充道,”这是常识“我们的执政特朗普说,”民主党希望数十亿美元去保险公司拯救捐赠者“民主党人确实希望数十亿美元去健康保险公司 - 但不是因为特朗普声称他们的合作对“平价医疗法案”所设立的医疗保健系统的运作至关重要特朗普建议民主党人参与腐败的交换条件,涉及奥巴马医改补贴以换取卫生保健专家表示,竞选捐款显然是荒谬的,特别是考虑到过去十年的行业捐款明显偏向共和党人,我们对特朗普的陈述进行评价False