新泽西州在没有强制要求的情况下采用保证承保范围和成本规定,个人健康保险市场利率“翻倍或增加三倍”,入学人数从18万人减少到80,000人。 2018-09-24 05:20:23

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根据联邦政府的说法,个人购买医疗保险的任务是国家医疗保健法的基础

没有它,整个结构就会减弱

在上周的美国最高法院关于法律的听证会上,副检察长唐纳德韦里利引用新泽西州支持这一论点

与Verrilli交换的法官安东宁·斯卡利亚(Antonin Scalia)表示,当人们“承担高额医疗费用的巨大风险时,他们会像我们其他人一样购买保险

” Verrilli说:“这就是问题所在,斯卡利亚大法官

那就是 - 而这正是各州的经验使得保证问题和社区评级的强制不仅无效,而且会产生极大的反作用

例如,新泽西州的费率增加一倍或三倍,从这个市场覆盖的18万人减少到这个市场覆盖的80,000人

“ PolitiFact New Jersey发现这位律师大致是对的

Verrilli指的是个人市场,这是一个健康保险交易所,为那些无法通过雇主或通过Medicare等政府计划获得医疗保险的人提供服务

20世纪90年代初,新泽西州在其个别市场上实施了保证问题 - 禁止保险公司拒绝申请人 - 以及社区评级 - 这一要求禁止保险公司在不考虑风险的情况下收取不同的费率

联邦法律包括类似的措施

但与联邦政府不同,新泽西州并不要求居民购买医疗保险

专家表示,如果没有机制推动更健康的人购买保险,该州的个别市场几乎崩溃了

数据显示,随着改革后入学人数急剧下降

“健康事务”杂志2004年的一篇文章发现,“目前的情况指向一个即将崩溃的市场

入学人数已从1995年底的186,130人的高峰期下降到2001年底的84,968人

此外,保费还有比他们早期的水平提高了两到三倍

“自该报告以来,新泽西州市场的入学率已经反弹,但参与允许根据年龄,性别和地点调整费率的计划正在推动增长

市场的标准计划现在也允许根据年龄进行费率调整

专家表示,新泽西州早期的改革经验是评估Verrilli声明的最合适的时间框架

通过这个帐户,他的数字大致正确

但Verrilli是否有权要求保证承保范围和成本规定引发入学率下降和加息

卫生保健专家承认,可能涉及其他因素,如充满活力的经济和补贴的损失,但Verrilli的总体观点是强烈的

卫生法律和政策教授约翰雅各比说:“如果没有保障范围,保证问题和修改后的社区评级条款就会鼓励病人购买保险并阻止人们购买保险”,这导致了加息

在Seton Hall法学院值得注意的是,根据罗格斯大学国家卫生政策中心2004年的一份简报,1996年至2002年新入学者的平均年龄和报告市场公平或不良健康状况的比例有所增加

UMDNJ卫生经济与卫生政策中心主任艾伦·蒙希特说:“声明一般是正确的,如果没有授权,保证问题和社区评级肯定会导致潜在的解决方案中的特定健康计划

市场,甚至市场本身

“我们的裁决在新泽西州通过了保证医疗保险覆盖率和控制个人市场利率的规定后,没有授权率“翻倍或增加三倍”,入学人数从18万人减少到80,000人

在推出修改后的计划之前的几年里,Verrilli的数据大致正确,从而提高了市场的总入学率

专家们认为,Verrilli将保证问题和社区评级作为入学率下降和加息的来源是公平的,但承认可能还有其他因素

总的来说,我们认为Verrilli的主张是正确的

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